國(guó)家組織冠脈支架集采結果實施以來，總體進(jìn)展平穩木醫，價格顯著下降，中選産品供應充足，們煙群衆明顯受益。近期有财經(jīng)類媒體報道(dào)集采後(h笑對òu)中選支架短缺，使用《心髒支架困局：以前沒(票朋méi)錢做手術，現在有錢沒(méi)支架紅媽》的誤導性标題，以偏概全“博眼球”，質疑改革成(chéng)效。爲使林家公衆了解實際情況，國(guó)家組織高一頻值醫用耗材聯合采購辦公室（以下簡稱聯采辦）披露20作些21年1月以來冠脈支架集采中選結果實施的主要情況。

　　一、中選冠脈支架總體供應穩定

　　總體上看，中選企業根據醫療機構需求家服量認真組織生産供應，各種(zhǒ風好ng)型号的支架總體供應大于采放和購需求。

　　（一）醫療機構使用情況快于預期。2021年1-8月，醫療機構共使用中選産品（全部爲鉻合金支架）110萬個，相大暗較集采前去年同期數量（71萬個）增長(cháng)54%明身，使用總量已超過(guò)全國(guó)全年協議采購量（107萬個），患空土者切實用上了降價後(hòu)的支架。

　　（二）出廠供應情況總體較好(hǎo)。2021年1-8月，中選企業已出廠供應中選支架198萬個，達全年協議采購量長商的1.8倍以上，爲醫院實際使用量的1.8倍說個。出廠供應量扣除醫療機構使用量後(hòu)，那車流通和庫存等環節達88萬個，供應充足。從全國(g行友uó)來看，各種(zhǒng)規格的支架均有庫存。集采前後(h們制òu)，各種(zhǒng)長(cháng)度靜黃、直徑規格支架的使用和出廠供應結構與20大風20年基本保持一緻。

　　二、冠脈支架集采改革成(chéng)效明顯

　　冠脈支架集采是國(guó)家組織高值醫用耗材集采的第一單，改革成(聽業chéng)效明顯。一是群衆獲益明顯。冠脈支架集采中選産品價格顯著下降，群答就衆負擔顯著減輕。據北京市測算，接受支架植入的患一章者平均個人負擔下降1萬元。同時(sh我國í)，很多原本用不起(qǐ)支架、用不起(qǐ)鉻合金支架的群衆也計嗎用上了“質優價宜”的鉻合金支架。二是醫生陽光收入增問秒加。冠脈支架集采後(hòu)，部分原來冠脈器西支架植入手術收費标準較低的省份上調了收費标準，疊加醫保支付結餘留用服是、支付方式改革等機制，相關科室能照醫務人員在工作量穩定的情況下陽光收入有大紙所提高。盡管對(duì)部分醫著慢務人員而言，增長(cháng)的陽靜白光收入可能(néng)比不上原來的灰色低山收入，但陽光收入讓絕大多數醫務人員更有尊嚴，也有助于理順公立醫院補償機制藍務。三是優化産業發(fā)展環境。集筆如中帶量采購有效治理了價格虛高問題，淨化了流通環節，優化了營商環境。討就本次集采共11家企業參加投标，8家外報企業中選，獲得80%的市場份額，提高了産業集中度林場，同時(shí)爲未中選企業和新進(jìn)入市場的企業留出足夠的愛南市場空間。

　　三、改革過(guò)程中的一些新情況值得關注

　　集中帶量采購改變了原有的流通模式，需要生産、配送、裡要使用等各方加強協作，改變長(cháng)資一期形成(chéng)的習慣，适應新的機西開制，在磨合過(guò)程中也暴露林我出一些問題，有些問題因改革而受到格外關注。一是生影上産、配送與使用方對(duì)集采模式的變化尚在磨合中。集采前支架價格虛爸姐高，支撐了配送企業提供“随叫(jiào)随到”、随時(shí)補貨加贈唱文送的“保姆式”服務。集采擠出流通環節灰請員色費用後(hòu)，生産廠家、配送企業和醫院回歸正常、平等的長空購銷關系。新的機制要求配送企業利用現代物流和信息技術提冷上升貨源投放效率和精準性，也要求醫院加強院内耗材備貨、使用、盤貨拿上、補貨等環節的精細化管理。目前，供應鏈上各相關方的銜接仍在相互适應中，也使個别草聽型号支架出現臨時(shí)性緊缺。二是部分醫院高價藥坐站物球囊使用快速增長(cháng)。監測發(fā)現，冠脈支架降價後(h線美òu)，藥物球囊雖然使用總量不大，但增長(cháng)速度很快了林，這(zhè)既有臨床發(fā快土)展的合理增長(cháng)，但考慮到用河藥物球囊價格在2萬元左右，不排除其他非正常因素街都導緻。

　　對(duì)于中選支架供應問題，聯采辦一直也著在會(huì)同相關部門、企業和醫療機構努力解決，已經(j草妹īng)取得明顯改善。下一步，我們將(jiāng)協同各方采取針近務對(duì)性措施，進(jìn)一步完善冠脈支架集著店中采購和使用相關工作。一是進(jìn)一步強化中訊有選産品生産、配送能(néng)力。聯采辦將(ji吧離āng)會(huì)同省級采購機構密切監測中選産品采購、配送和使用等情況，要求黑紅中選企業嚴格履約，适應需求調整産能(néng)，壓實中短嗎選企業供應配送責任。二是推動醫療機構提高内部管理精細化程度。年樹會(huì)同相關部門指導醫療機構加強采購和庫能姐存管理能(néng)力建設，提升信息傳遞和采讀媽購運轉效率。三是規範藥物球囊使用。會(huì)機一同相關部門規範藥物球囊使用，推動地方開(kāi)人用展藥物球囊集采，對(duì)使用藥物球囊非正妹得常增長(cháng)的醫療機構加強監管力度，必要時謝木(shí)函詢約談。

　　我們歡迎廣大媒體在尊重事(shì)實基礎影照上，客觀反映情況，加強輿論監督，共同推動改革走向(xiàng)深入海光。同時(shí)，我們呼籲各方全面(miàn)看到新的改革形勢用村和趨勢，共同發(fā)揮建設性作用，共同維護集采改革以來行業内逐步形他們成(chéng)的風清氣正的購銷環境，造福廣大患者。