7月1日起(qǐ),我省將(jiāng)統一內為實施職工醫保個人賬戶家庭共濟功能(néng),進(jìn)一步擴展草場個人賬戶的使用範圍,惠及廣大參保內高人員。實現家庭共濟後(hòu),職工和退休人員的醫保個人賬戶資金除了供參保人用于本人器我看門診、藥店購藥,或者住院時(shí)支付個人負擔部分等見兵外,經(jīng)本人授權,其家庭成(chéng)員也可共濟使用多大。
一、授權範圍。參加山西省職工基本醫療保險的人員(授權人),通過(guò)綁定自己的家庭成(chéng)員,包括配偶、父母、子女(被(bèi)授權人),實現本人和家庭成(chéng)員共同使用其個人賬藍愛戶資金。綁定的家庭成(chén樹爸g)員必須是已經(jīng)參加舊暗我省職工或居民醫療保險的人員。授權人可對(duì頻輛)每名被(bèi)授權的家庭成(chéng)員設置不同的單次最高支付額度我輛。
二、授權(綁定)程序。授權人可登陸“山西醫保”微信公衆号或“省級公共服務醫得坐保平台”(https://ybj.sh錯得anxi.gov.cn/ybfw/hallEnter關什/#/Index)辦理授權綁定。
三、共濟使用範圍。7月1日起(qǐ),共濟使用首先開(kāi)通的範圍是:被(bèi月還)授權人(即綁定的家庭成(chéng)員)機的可以持自己的社會(huì)保障卡或醫保電子憑證,在我省範圍内結算住院多亮、門診慢特病、門診特藥、居民門診統籌費用時(shí)校但,按政策規定應當由個人負擔的部分,以及看普通門診、藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材的費用,可由授權人的個人賬戶資金支付。如果外這被(bèi)授權人也是我省職工醫保參保謝影人員且個人賬戶有餘額,則必須先將(j弟吧iāng)本人賬戶餘額消費完畢後(hòu),才能(néng)使用授權人的共濟賬飛市戶資金。
後(hòu)續,醫保部門還(hái銀弟)將(jiāng)逐步開(kāi)通繳納居民醫保、大病保險和長(cháng)期護理保險費用等功能(néng),進(jìn)一步擴展使用範圍。
四、注意事(shì)項。一是共濟賬戶内資金,僅1000元以上的部分可供被(bèi)授權人使用,低于1000元時(shí那遠)不能(néng)使用。二是被(bèi)授權人如果處于醫療吧數保險停保或欠費狀态,則不能(néng)使用共濟賬戶。三是被(街可bèi)授權人一次結算僅可使用一名授權人的共濟賬戶空些。四是如果授權人與被(bèi)授權人的家庭關系有變對店化(如婚姻變化)時(shí),應即關頻時(shí)解除授權,否則造成(chéng)的女花資金損失由本人負責。五是授權人可随時(shí)解除或增加被(bè機習i)授權人,或者變更單次支付的最高額度。六是公費醫療人員工間不實行個人賬戶家庭共濟。
參保人員在使用過(guò)程中出現問題,可通過(guò)省醫保局公布的各市能年醫保中心服務電話咨詢解決。
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