近日，國(guó)家醫保局、财政部聯合發(師務fā)布《關于進(jìn)一步做好(hǎo)基本醫療保險跨省異地就(jiù)醫森行直接結算工作的通知》。異地就(jiù)醫怎麼河離(me)備案？怎麼(me)結算？一起(年小qǐ)來看——

備案

備案人員範圍

跨省異地長(cháng)期居住或跨省臨時(shí)外出就(jiù內紅)醫的參保人員辦理異地就(jiù)醫備案後(hò請現u)可以享受跨省異地就(jiù)醫直接結算服務。

跨省異地長(cháng)期居住人員包括異地安置退休人員、異地長(ch為購áng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(cháng)期在參電朋保省、自治區、直轄市（以下統稱省）以外工作、居住、生活的人員。

跨省臨時(shí)外出就(jiù)醫人員包括異地轉診就暗少(jiù)醫人員，因工作、旅遊等原因異地急診搶救制分人員以及其他跨省臨時(shí)外音頻出就(jiù)醫人員。

備案流程

參保人員跨省異地就(jiù)醫前，可通過(guò)國(guó)家物舞醫保服務平台APP、國(guó)書理家異地就(jiù)醫備案小程序、國(gu人空ó)務院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機構窗口等線上線下途徑辦理術公異地就(jiù)醫備案手續。

掃碼識别進(jìn)入國(guó)務院客戶端小程序↓

參保人員申請異地就(jiù)醫備案時(shí)，可是離直接備案到就(jiù)醫地市或直轄市等，并在備案地開(kāi)通的所有跨省聯網習高定點醫療機構享受住院費用跨省直接結算服務，門電紙診就(jiù)醫時(shí)按照些在參保地異地就(jiù)醫管理規定選擇跨省聯網定點醫藥機構就(jiù)醫日舞購藥。

異地急診搶救人員視同已備案。

備案有效期限

跨省異地長(cháng)期居住人員辦理登記備說很案後(hòu)，備案長(cháng)期有效；

跨省臨時(shí)外出就(jiù)醫人員備案有效期原則上不少于河村6個月，有效期内可在就(jiù)醫地多次森女就(jiù)診并享受跨省異地就(jiù)醫直接結算服務。

補辦備案

參保地經(jīng)辦機構要切實做好(現知hǎo)跨省異地就(jiù)醫結算政策宣傳解讀，簡化辦劇年理流程，縮短辦理時(shí)限，支持符合條件的參保人要現員補辦異地就(jiù)醫備案手續。

參保人員跨省出院結算前補辦異地就(jiù)醫備案的，就(jiù)醫兒些地聯網定點醫療機構應爲參保人員辦理醫療店玩費用跨省直接結算。

跨省異地就(jiù)醫參保人員出院自費結算後(hòu)按規定補辦備案行業手續的，可以按參保地規定申請醫保手工報銷。

就(jiù)醫

持證就(jiù)醫

參保人員跨省異地就(jiù)醫銀區時(shí)，應在就(jiù)醫地的跨省聯網定點醫藥機構主動表明讀這參保身份，出示醫保電子憑證或社山動會(huì)保障卡等有效憑證。些刀

掃碼識别進(jìn)入↓

跨省聯網定點醫藥機構應做好(h睡工ǎo)參保人員的參保身份驗證工作，指引未辦理備案人員及時(shí)辦坐日理備案手續，爲符合就(jiù)醫地規定門（急）診、住院患者，提供合理規機冷範的診療服務及方便快捷的跨省異地就(jiù)醫直接結算服務。

跨省轉診

參保人員應按分級診療的相關規定有序就(jiù)醫，确因弟姐病情需要跨省異地就(jiù)醫的，可通過(guò)參來聽保地規定的定點醫療機構向(xiàng)省外醫療機構轉診。

定點醫療機構應以患者病情爲出發(fā)點制定合理的診療方案電好，需要轉診時(shí)可通過(商相guò)不同形式安排轉診，不得將(jiāng)在本地住院作爲開(kā看員i)具轉診的先決條件。

參保人員因同種(zhǒng)疾病确需在就道風(jiù)醫地繼續治療或再次轉外就(jiù)醫的，參保地經(jīng)辦機構應通到簡化異地就(jiù)醫備案手續，方便參保人子人員享受跨省異地就(jiù)醫直接結算服務。

報銷結算

統一支付政策

跨省異地就(jiù)醫直接結算的住院、普通門診和門診慢公器特病醫療費用，原則上執行就(jiù)醫地開相規定的支付範圍及有關規定（基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等支付範圍）日林，執行參保地規定的基本醫療保險基金起(qǐ)付标準、支付比例、最高支麗水付限額、門診慢特病病種(zhǒng)範圍等有關政策。

跨省異地長(cháng)期居住下愛人員

支持跨省異地長(cháng)期居住人員可以在備案地和參保地做上雙向(xiàng)享受醫保待遇。跨省異地長(開你cháng)期居住人員在備案地就(jiù)醫結算時(shí)，基又風本醫療保險基金的起(qǐ)付标準、支付比報熱例、最高支付限額原則上執行參保地冷道規定的本地就(jiù)醫時(shí)的标準；備案有效期内确火少需回參保地就(jiù)醫的，可以在參保地享受醫保結算服務，原則上不低于參保地跨藍學省轉診轉院待遇水平。

其中參保人員以個人承諾方式辦理跨省異地長(cháng)期居姐計住人員備案手續的，應履行承諾事(shì)項，可在補齊相關備案材錢水料後(hòu)在備案地和參保地雙向(xiàng)享受身我醫保待遇。跨省異地長(cháng)期居住人員符合轉外就(jiù舞內)醫規定的，執行參保地跨省轉診轉院待遇政策。

跨省臨時(shí)外出就(jiù)醫人員

跨省臨時(shí)外出就(jiù)醫人員可低于參保地相同級别醫療機亮東構報銷水平，原則上，異地轉診人員和異地急診搶好銀救人員支付比例的降幅不超過(guò)10個百分點，非急診且未轉診的其他愛爸跨省臨時(shí)外出就(jiù)醫人員支付比例的降幅不超過(guò)20個百那鄉分點。

結算流程

跨省異地就(jiù)醫直接結算時(shí)，就(jiù)醫地應將(jiāng金我)住院費用明細信息轉換爲全國(guó)統一的大類費關愛用信息，將(jiāng)門診費用（含普通門診和門診黑劇慢特病）按照就(jiù)醫地支付範圍及有關規定對(duì)每條費用明細進(jì中時n)行費用分割，經(jīng)國(guó)家、省級異地就(j請草iù)醫結算系統實時(shí)傳輸至參保地，行了參保地按照當地政策規定計算出應由參保拿飛人員個人負擔以及各項醫保基金支付的金門匠額，并將(jiāng)結果回傳至就(jiù)醫地定點醫藥機構，用于定點醫紙還藥機構與參保人員直接結算。

參保人員因故無法直接結算的，跨省聯網定點醫藥機構應根據醫保電子機要憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證采集姐畫參保人員有關信息，并將(jiāng)醫療費用明細、診藍區斷等就(jiù)診信息及時(shí)上傳至國(guó)家醫療保障信息平台話朋，支持全國(guó)開(kāi)展跨省異地就(jiù)醫手工報銷線上辦理試點。自船

通知要求，各地醫保部門要及時(shí)調整相關政策措施，确保2022年12通少月底前同國(guó)家政策相銜接。相關政策將(jiān山志g)于2023年1月1日起(qǐ)正式實施。