國(guó)新辦舉行困難群衆幫扶刀白有關工作國(guó)務院政策例機月行吹風會(huì)

萬保人力資源   2022-06-21 &開雜nbsp; 浏覽量:390

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國(guó)務院新聞辦公室于2022年6月17個制日(星期五)下午3時(shí)舉行年國國(guó)務院政策例行吹風會(huì),請民政部副部長(cháng)唐承沛、車熱人力資源社會(huì)保障部副部長(cháng)李務山忠、國(guó)家醫療保障局副局長(民科cháng)陳金甫介紹困難群衆幫扶有關工作,并拿城答記者問。

以下爲部分實錄

陳金甫

國(guó)家醫療保障局副局長(cháng姐用)陳金甫:

女士們、先生們,媒體朋友們,大家下午好(hǎo)!感謝大家一著子直以來對(duì)醫保工作的關心和支持。輛機今年以來,國(guó)家醫保局貫徹黨中央、國(guó)務院決策部署,積妹都極支持疫情防控,全力做好(hǎo)群衆的醫療救治工作,主要做了以下要還工作:

一是堅決落實“兩(liǎng)個确保”,做好(農習hǎo)新冠肺炎患者救治費用保障。疫情發(fā)生以來,累計預撥200億又舊元專項資金,确保新冠肺炎患者不因費用問題影響就(jiù)醫,确樂到保收治醫療機構不因支付政策影響救治,及能舊時(shí)將(jiāng)診療方案确定的新的診療治療項目和藥品納入醫保支付機上。到目前爲止,沒(méi)有發(fā樹有)生因爲費用問題影響新冠肺炎患者治療從厭和就(jiù)醫的情況。

二是圍繞落實“動态清零”總方針,多輪磋商降低疫苗和核酸檢測價格。兵河滅活疫苗價格經(jīng)過(guò)幾輪磋商以後(hòu),已經(jī湖錢ng)降到每劑20元以下,其他技術路徑疫苗的價格也同步下降。核酸檢測每人通海次價格已經(jīng)降至單檢不超過(guò)16元了謝,混檢不超過(guò)5元,大規模核酸檢測不超過(guò)務劇3.5元。同時(shí),爲了總體降低藥品費用,多輪常态厭子化推進(jìn)藥品集中帶量采購,定期調整醫保藥品目視和錄,更好(hǎo)保障參保群衆用藥需求并降低用藥負擔。

三是努力做到應保盡保,強化制度保障功能(néng),堅決裡空守牢不發(fā)生規模性返貧的底線。2022年居民醫保人均财政補助标準再次提高去森,達到每人不低于610元。繼續分類資助困難群衆參保,截金子至一季度,已經(jīng)資助6933萬人參加了基本醫療保險。農村低收訊妹入人口和脫貧人口的參保率達到99%以上。換句話說(shuō),如果文一實現了全民參保,就(jiù)意味著(zhe村西)我們守住了不發(fā)生規模性返貧的底線。實際上有兩(liǎng可請)張“網”,一張是基本醫療保險著光公平普惠的全民“網”,這(zhè)要拿是全球最大的“網”,覆蓋近14億人,參保率在95%以上。另一張是針對廠用(duì)低收入人群、農村困難人群,實現三重保障應保服遠盡保的安全“網”,包括基本醫療保險、大病保險和醫療救助,覆蓋率達到99人訊%以上。在全面(miàn)覆蓋的基礎上,穩湖作定基本醫療保險待遇水平,确保應享盡享。指導各地探索建購又立防範化解因病返貧緻貧的長(cháng)效機制,實現海子動态監測,及時(shí)預警,精南生準幫扶。到目前爲止,各地推送預警信息達170萬人次但雨,實施救助34萬人。

四是創新服務方式,做好(hǎo)特殊困難群衆醫保經(jīng音拍)辦服務。引導醫保經(jīng)辦機構“不見面(miàn門讀)”辦理,推進(jìn)高頻次服務項目“跨省通辦”,對(duì)一些慢病患外刀者用藥實行“長(cháng)處方”報銷,按規定做好(hǎo)“互聯會大網+”醫療服務的醫保支付。同時(shí),對(d時頻uì)因疫情影響到參保人員報銷的,按照規定事(shì)後(hòu)補報,不增讀北加群衆負擔。同時(shí),加小現快推進(jìn)跨省異地就(jiù)醫直接讀睡結算,截至5月底已經(jīng)惠及3479萬人次。

五是助企纾困穩崗,實現階段性緩繳中小微企業單和志位繳費。有條件的地區對(duì)中小微企業實施緩繳職工醫保單位音師繳費。實施時(shí)間是三個月自舞,預計緩繳資金規模大概在1500億元左不身右。緩繳措施免申即享,不需要每個企業再到醫保經(jīng)辦部門去提供申靜如請材料。隻要符合條件的,即可享受緩繳三個月的措施。在緩繳的同時(shí和理),要求各地确保參保人員待遇支付日媽。緩繳期間報銷水平不降低,确保應保盡保、應享盡享匠開、應報盡報、應結盡結。

下一步,國(guó)家醫保局將(jiāng)按照6月1日頻但和6月15日國(guó)務院常務會(huì)議部署要求,落實落細醫保有關政作什策措施,保持待遇總體穩定,保障好(hǎo)疫議愛情防控相關的醫保費用支付,加快健全防範化又動解因病返貧緻貧長(cháng)效機制,重點做好(hǎo)受疫購事情影響困難群衆的醫療待遇保障。紮實落實階段性緩繳中小微企業單位道銀繳費措施,細化優化服務管理,著(zhe內媽)力解決人民群衆醫保領域急難愁盼問題。

謝謝大家。

新華社記者提問

新華社記者:

近期,國(guó)家將(jiāng)對(duì)中小計哥微企業實施階段性緩繳職工醫保單位繳費的政策,請您介紹一下這(zhè)個政策自答的主要考慮是什麼(me)?以及确保去又政策落地見效的具體舉措有哪些?謝謝。

國(guó)家醫療保障局副局長(cháng)陳金甫:

我來回答這(zhè)個問題。6月15影物日國(guó)務院常務會(huì)研究部署的決定,對(duì)中小微技問企業職工醫療保險的單位繳費緩繳三個月。這(zhè)個政策主要考慮今年以來去討受疫情的影響,中小微企業經(jīng)營困難,收入下降,影響到員工的穩定就(j議服iù)業,這(zhè)是一個社會(huì)問題。前期,黨中央、國光金(guó)務院部署采取了一系列舉措。剛才李你要忠副部長(cháng)也講了,綠有已經(jīng)率先實行了階段性緩繳養老保險門慢費、工傷保險費、失業保險費,我們這(zhè)次緩繳實際是一個同步男線配套的措施。這(zhè)項措施是對(duì)中小企業纾困穩崗總體措施的一部分,他子同時(shí)也是政府和企業、員工共度時(shí)民行艱的命運共擔。這(zhè)項政策考慮涉及四個方面(拿公miàn):

一是精準鎖定中小微企業。二是有條件地實施緩繳三個哥鐵月。有條件的主要是考慮基金的承受能(錯討néng)力,各統籌地區,基金累計結餘支付在6個月是得以上的,可以允許地方對(duì)這厭師(zhè)些中小微企業單位繳費緩繳三個月。也就(jiù)是三個科玩月先不繳,讓大家喘口氣。三是在實著房施這(zhè)項措施的過(guò)程中,避免企業申報、部門審核,采取簡化老黃處理,免申即享,無需經(jīng)笑制過(guò)資料申請、部門審核,隻要符合條件就(jiù)可以享受。怎麼(m友通e)做到呢?中小微企業是一個社會(huì)性概念,也是動科開态的一個标準,所以在這(zhè)種(zhǒ微低ng)情況下,我們采取大數據,通過(guò)後(長市hòu)台的用人單位繳費識别,把絕大多數符合條件的中小微企業都(d請些ōu)納入政策享受範圍。如果個影謝别漏了,可以申請按政策給予處理。這(zhè)項工作已經(jīng)國(上照guó)務院常務會(huì)議審議通過(guò),現在正在抓匠如緊研究具體的緩繳措施。四是在緩繳的過(器銀guò)程中,确保參保職工待遇不下降,确保應保盡保,确保應享街新盡享。我們采取這(zhè)樣(yàng跳藍)的措施,一方面(miàn)是基金有承受能舞風(néng)力,2021年全國電黑(guó)基本醫保基金一年的收入是2.8萬短道億元,支出2.4萬億元。職工統籌基金累計結餘1.7萬億外林元,全國(guó)絕大多數統籌地區可支付的月數都(dōu)在6個月以上。所書劇以,絕大多數地區的中小微企業是可以享受到纾困穩崗措施的。另一短內方面(miàn),我們對(duì)企業纾困,同時(sh他分í)确保參保人員的待遇。明确要求不斷保,待遇不下降,服務不掉鏈子,通過(guò玩拍)在疫情期間采取網上辦、不見面(miàn)辦、事(shì)後(hòu)補什謝報等一系列的措施,保證醫保服務質量。謝謝。

新華社中國(guó)經(jīng)濟信息社記者提問

新華社中國(guó)經(jīng)濟信息社記者:

當前受疫情影響,鞏固拓展脫貧攻堅成(chéng)果壓力增大。請問謝購,醫保部門如何确保守牢不發(fā)生規模性返貧的底線?謝謝。

國(guó)家醫療保障局副局長(cháng)陳金甫:

謝謝你對(duì)困難群衆的關心。我們少白打赢脫貧攻堅戰,進(jìn)入鞏固拓展脫貧女嗎攻堅成(chéng)果同鄉村振興有效銜接的關鍵階段。在這行銀(zhè)個時(shí)候,又遇上疫情的不确定性都問,所以做好(hǎo)當前困難群衆的那筆醫療保障工作事(shì)關重大。盡管這(zhè)個事(shì)兒很難做話間,但是具體舉措很清晰。

我們還(hái)是要強調應保盡保。化解困難群衆發(fā)生在醫保領域外北的返貧緻貧風險,最大的保障就(jiù)是制度保也男障。我們落實黨中央、國(guó)務院決策部署,必須做到應國信保盡保。剛才我已經(jīng)說(shuō)高月了,基本醫療保險應保盡保,覆蓋全民,參保率在95%以上。對(duì)也東低保、特困、低收入監測人群、脫貧人口這(zhè)四大問懂類人群,我們采取的是三重制度保障應保盡保長關,而且這(zhè)個應保盡保基本上要求是“分也一個不落”。對(duì)這(zh鐘銀è)些人群,目前爲止,全國(guó作火)各地參保率都(dōu)在99%以上。實現應保盡保的舉措,具體有以下爸秒幾個方面(miàn):

一是參保動态全覆蓋。職工全部納入職工醫療保險,農村居民,不管是低收入居民,還(現線hái)是普通居民,都(dōu短光)納入城鄉居民醫療保險。靈活就(jiù)業人員,可以參加職工醫療保險。如果公生參加不了職工醫療保險的,在哪個地方靈活就(jiù)業,就(jiù)在哪個地水她方參保。絕大多數地方可以不受戶籍有物限制參加居民醫療保險。對(duì花不)困難群體,自己沒(méi)有能(néng)力參加居民空現醫保的,按照政策,國(guó)家采取分類資助方式。當然,年多不一定是全額資助,我們對(duì)特困人員是用師全額資助,對(duì)其他的一些困難人群是采取定額資海南助的方式,盡可能(néng)讓他們進(jìn)入到基本風裡醫保的保障網。對(duì)困難人群的基本保障網之外,還(hái)通過(guò)信近基本保險、大病保險、醫療救助三重保障,實下子現應保盡保。

二是增強制度保障功能(néng)。職暗得工醫保政策範圍内住院費用報銷穩定在80%以上,居民的報銷水平在70%左右。同飛還時(shí),在基本保障的基礎上,加大大病保險對(duì)高費用人群支付,并對自店(duì)困難群衆實行傾斜支付。換句話說(shuō),困難群衆中費用高的人群北房給予更多的報銷,比如實行降低起(qǐ)付線、提高報銷比大理例、取消封頂線等一系列實實在在的措施。

三是發(fā)揮醫療救助托底保障的作用。通過(guò)醫療救助托底身黑保障,真正築牢社會(huì)救助的保障網這(zhè)樣(yàng)山女一個底線。與此同時(shí),地上還(hái)細化一些保障措施,比如我們推進(jìn)糖尿黑站病、高血壓參保居民門診用藥保障,惠及到近1.3億患者,很多患者得到了實實在在了放的保障和救助。除此之外,推進(jìn)全國(guó)各唱子地建立健全防止因病返貧長(cháng)效機制。剛才唐習近部長(cháng)已經(jīng)講了,這(zhè)是整自媽個社會(huì)救助領域都(dōu)視樂在普遍推進(jìn)的工作。在醫保領域,對(duì)低收入人口也好(秒家hǎo)、對(duì)脫貧人口也好(hǎo)件請,通過(guò)精準識别、動态監測、信息共享、綜合幫扶,有效防範風道動險。在絕大部分農村都(dōu)可以看到,我們建立了精準跳長識别,涉及四類人,低保、特困人員、低收入監測人口和脫貧人口,把這兵做(zhè)些人群納入到社區鄉村網格化的監測範圍。我們建立體子了網格化的管理體系,每一個社區、每一個農村都(dōu)有網格員,一個網格員雜土服務對(duì)接他覆蓋範圍裡(lǐ呢低)的這(zhè)些人群,有的幾百人,有的上千人,定期了農是解情況。再一個,我們探索建立包括醫療保險與相關部門信息共享的費用監測線師系統,實施動态監測。群衆在醫療機構發(離志fā)生費用,如果支付費用超過(guò)一定的預警線的時(shí)候,系物生統會(huì)自動彈出來,提示這(zhè)個人的自付費用已經(j西長īng)進(jìn)入預警範圍,我們就(jiù)要把這(zhè校會)種(zhǒng)信息及時(shí)捕捉到,及時(shí)推送到相關部門,推送坐姐到人社、民政等部門,實施信息共享。這(zhè)是部門之間的信息推送。然後(h喝文òu),采取綜合幫扶,符合條件的及時(shí)納入醫療救助範圍作花,避免在高額費用發(fā)生後(hòu)陷入貧困。在陷文玩入貧困之前就(jiù)能(néng)夠通過(街中guò)制度來減輕費用支出負擔,這(zhè)就(jiù)是一個完整的服鄉建立化解因病緻貧返貧的長(chá唱技ng)效機制。通過(guò)這(zhè)些措施,去年以討花來,已經(jīng)推送了上百讀黑萬條信息,解決了30多萬人的救助問題。

由于這(zhè)個機制是去年以來剛開(kāi)始建,下一步,一方面(m章草iàn),要提高它的精準性,因爲有些人群收得冷入是比較穩定的,但是在醫療費用方面(m能下iàn)産生支出性貧困是動态的,所以還(hái)要加強動花遠态監測。另一方面(miàn),就(j相金iù)是增強制度保障的功能(néng)性,就(jiù)是把多重說購保障綜合協同作用發(fā)揮好(hǎo),比如基本醫保“離術保”的作用,大病保險“減負”作用,醫療救助“托底”的作用,動态監測的“防範請懂”作用,以及工會(huì)、慈善幫扶的作用,還(hái)要我自大力發(fā)展商業保險,滿足多元化需求。這(zhè)畫城項工作我們還(hái)在繼續做,希望媒體朋友給予監督。

謝謝。

健康時(shí)報記者提問

健康時(shí)報記者:

廣大群衆對(duì)醫保能(néng)金亮夠報銷的藥品範圍非常關心,期待身河有更多的新藥好(hǎo)藥納入到醫保目錄當中。請問,醫麗離保局對(duì)此有什麼(me)考慮?謝謝那爸。

國(guó)家醫療保障局副局長(cháng)陳金甫:對劇

首先介紹一下醫保目錄目前的總體情況,可以用幾組數問體據增加大家的印象。

一、目前醫保目錄總體品種(zhǒng)達到2大靜860個,比2017年藥品目錄增加家靜了325種(zhǒng),覆蓋了臨床必需的基本用藥,同時(計國shí)體現了藥品品種(zhǒng)的優化。可飛2018年來,在四年調整過(guò)程中,調進(jìn)了議自500多種(zhǒng)好(h友他ǎo)藥,同時(shí)調整了一些臨床療效不确定費遠的藥品,用更好(hǎo)療效的、更有價值的藥進(jìn)行了替換。四樹學年期間藥品目錄總數增加了300多種(zhǒng)離拍,藥品結構提質增效。

二、1年和14個月的關系。醫保局成(chéng)立四年來,每年雜媽都(dōu)進(jìn)行一次藥品目錄調整,這(zhè)在以往來師是沒(méi)有的。之前基本上4-5年才調整一次,醫保局成(ché通作ng)立後(hòu)調整的頻率是比較快的。新藥進(j樹和ìn)入醫保目錄的時(shí)間也大大風風縮短,據分析,原來新藥基本上需要4-5年的時近家(shí)間才能(néng)按規定經(jīng)評見年審納入醫保支付範圍,現在基本上獲批後(hòu)14個月左右就(jiù)門遠可以納入醫保。當然目錄的調整有規範的程序,要經(jīng)過(guò)專南長家評審,把經(jīng)濟性、有效性、臨床價值高的,更理內多用于重大疾病治療的、具有創新性的藥品納入醫保目錄。

三、250種(zhǒng)、50%笑資和3100億的概念。在四年的調技和整過(guò)程中,我們對(duì)獨家藥品“凡進(jìn)必談”,通過(g現校uò)談判納入醫保支付範圍,一共涉及250個品種(黑暗zhǒng),平均降價50%。我們按照臨床用量測算,總體減輕了北金群衆3100億元的費用負擔。這(zhè)250種(zhǒng鐵筆)藥,有很多是原來價格較高的藥,門計現在進(jìn)口的藥、高價藥也能(工在néng)夠做到親民價。

四、在整個藥品目錄的擴大和調整過(guò)程中,始終堅持女費臨床優先、質量保障、價值創新驅動,討鄉醫保藥品在滿足可及性、有效性的同時(shí),促進(jìn)了醫慢紅藥企業的價值創新。當然,近一段時(shí路也)間以來,網上也有一些說(shuō)法,說(shuō)是醫保支付了新銀輛冠救治和疫苗的費用,是不是對(duì)醫療費用、藥品支出就(ji年西ù)減少了,這(zhè)個擔心是不必要的。很短支付新冠疫苗的費用是服務于總體抗疫的要求,醫保承擔了特定階段的責任,但這影線(zhè)塊是有資金保障的,不會(huì)影響到正常的醫保待遇支出,也不工綠會(huì)影響藥品目錄調整的節奏,這(zhè)是可以鄭場著重承諾的。大家知道(dào),前一段時(shí)間我們已經(jīng)就(j人場iù)今年的藥品目錄調整方案征求意見,今銀聽年仍將(jiāng)一如既往把更多的又到臨床急需藥、重大疾病治療藥、具有顯著價子農值的創新藥,通過(guò)合規的程序納入到醫保範圍,包括進(jìn)口藥品,河又如果願意和我們談,我們將(jiāng)用市場換價格,提們都高臨床用藥水平,增強百姓治療用藥的需求保障。

謝謝。


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