我省職工醫保個人賬戶家庭共濟功能(néng) 7月1日實施

萬保人力資源   2022-06-到和28   浏覽量:392

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7月1日起(qǐ),我省將(jiāng)統一實施職工醫保個人店少賬戶家庭共濟功能(néng),進(jìn)一話謝步擴展個人賬戶的使用範圍,惠及廣大費上參保人員。實現家庭共濟後(hòu),職工和退休人員的醫保個人賬票制戶資金除了供參保人用于本人看門診、藥店購藥,或者住院時(s腦事hí)支付個人負擔部分等外,經(jīng)本人授樹答權,其家庭成(chéng)員也可共濟使用。

一、授權範圍。參加山西省職工基本醫療保險的人員(授權人),通過(guò)綁定自己的家庭成(chéng)員,包括配偶、父母、子女(被(bèi)授權人)實現本人和家庭成(chéng)舞日員共同使用其個人賬戶資金。綁定的家庭成(chéng)員必須是已經不區(jīng)參加我省職工或居民醫療保險的人員。授權人可對友地(duì)每名被(bèi)授權的家庭成(chéng)員設置不同的單次最高支付額些笑度。

二、授權(綁定)程序授權人可登陸“山西醫保”微信公衆号或“省級公共服務醫保平台”(https:日舞//ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/還吃hallEnter/#/Index)辦理授權綁定吃輛。

三、共濟使用範圍。7月1日起(qǐ),共濟使用首學時先開(kāi)通的範圍是:被(bèi)授權人(即綁定的家庭成(chén家些g)員)可以持自己的社會(huì)保障長理卡或醫保電子憑證,在我省範圍内結算住院、門診慢特病、門診特藥、居民門診統籌費用開如時(shí),按政策規定應當由民內個人負擔的部分,以及看普通門診、藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材的費用,可由授權人的個人賬戶資金支付。也答如果被(bèi)授權人也是我省職工醫保參保人員且個人妹志賬戶有餘額,則必須先將(jiāng)本人賬戶餘額消費完畢後(hòu),才煙少能(néng)使用授權人的共濟賬戶西雜資金。

後(hòu)續,醫保部門還(hái)將(jiāng)要一逐步開(kāi)通繳納居民醫保、大病保險和長(cháng)期護理保險費用等功能(néng),進(jìn)一步擴展使用範圍

四、注意事(shì)項。一是共濟賬戶内資金,僅1000元以上的部分可供被(bèi)授權人使用,低鐘坐于1000元時(shí)不能(néng)錯通使用。二是被(bèi)授權人如果處于醫療國熱保險停保或欠費狀态,則不能(néng)使用共濟賬戶。三是被(bèi)授權人車那一次結算僅可使用一名授權人的共濟賬戶秒件。四是如果授權人與被(bèi)授權人的家庭關雨筆系有變化(如婚姻變化)時(shí),應即時(shí)解除授權,否則造成(ché化明ng)的資金損失由本人負責。五是授權人可随時(shí玩暗)解除或增加被(bèi)授權人,或者變更單次支付的最高額度。六是公費醫療人員不慢雜實行個人賬戶家庭共濟。

參保人員在使用過(guò)程中出現問題,可通過(guò)省醫保業有局公布的各市醫保中心服務電話咨音劇詢解決。



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