山西省人民政府令

第170号

《山西省實施〈工傷保險條例〉試行辦法》已經(jīn通可g)2004年1月19日省人民政府第17哥習次常務會(huì)議通過(guò)花森，現予公布，自公布之日起(qǐ)施行。

代省長(cháng) 張寶順

2004年1月19日



山西省實施《工傷保險條例》試行辦法



第一條　根據國(guó)務院《工傷保險條例》（以下稱《條例》）結合本省實腦如際，制定本辦法。

第二條　本省境内的各類企業、有雇鐵什工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照《條書靜例》及本辦法的規定參加工傷保險，爲本單位全部職工或者雇工（以下車中稱職工）繳納工傷保險費。

有雇工的個體工商戶參加工傷保險，由省勞動保障行政部科們門在試點的基礎上，會(huì)同有我算關部門制定具體辦法，報省政府批準後(hò謝業u)實施。

第三條　縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負責本行政區域内的工傷保險妹子工作。

第四條　工傷保險基金在設區的市實行全市統籌。呂梁市、忻州市可先從縣級統籌起街對(qǐ)步，逐步向(xiàng)市級統籌過(guò)渡。

省屬國(guó)有重點煤礦和平朔煤炭工業公司、太原很拿煤氣化集團有限責任公司的工傷保險基金遠高統籌，委托省煤炭工業行政部門辦理個可，但工傷認定、勞動能(néng)力鑒定，由企業所在地設區的市級勞動保障行政部門長靜和勞動能(néng)力鑒定委員會(huì)負責。

第五條　工傷保險費根據以支定收、收支平衡的還店原則，确定費率。

用人單位初次繳費費率，由工傷保險經地秒(jīng)辦機構（以下稱經(jīng)這用辦機構）根據其《企業法人營業執照》或者《營業執照》登記的經(jī書船ng)營範圍，按統籌地區行業基準費率确定。營業範圍跨行業的按風林玩險相對(duì)較高的行業确定；無法确定的，以統籌地區器機平均繳費率确定。

經(jīng)辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率慢她、職業病危害程度等因素，在基準費率的基礎上，一至三年浮動一次繳費費率。

第六條　工傷保險基金存入社會(huì)保障妹湖基金财政專戶，用于下列項目的支出年黃：

（一）工傷醫療費；

（二）一次性傷殘補助金；

（三）一級至四級工傷職工傷殘津貼；

（四）生活護理費；

（五）輔助器具安裝、配置費；

（六）工傷康複費；

（七）喪葬補助金；

（八）供養親屬撫恤金；

（九）一次性工亡補助金；

（十）勞動能(néng)力鑒定費；

（十一）工傷認定調查核實費；

（十二）宣傳和科研費；

（十三）法律、法規規定的用于工傷保險的其他費用。

第七條　工傷保險儲備金用于統籌地區重大事(shì)故的工傷保險待遇支付高煙。儲備金的提取比例，應根據統籌地區的男秒産業結構和發(fā)生重大事(shì林身)故工傷保險費用占工傷保險總費用的比例确定，一般不超過(guò)當年基謝喝金征繳總額的20％。儲備金滾存結餘總額不應超過(gu做朋ò)當年基金應征繳總額的30％。儲備金不足支付的，由統籌地訊內區的人民政府墊付。儲備金的使用辦法由設區的市級人民政府規定。

第八條　職工發(fā)生事(shì)故傷害或者道麗被(bèi)診斷、鑒定爲職業病之日起(qǐ)30日内，由用人單位提出工山中傷認定申請。遇有特殊情況，不能(néng)提出工傷認定申請的，經(j用司īng)報統籌地區勞動保障行政部門同意，申請時(shí)限可以錯南适當延長(cháng)，但延長信火(cháng)時(shí)間不得能生超過(guò)150日。

第九條　用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)場離組織提出工傷認定申請，應當填寫《工傷認定申請表》并提交下列材料喝件：

（一）用人單位營業執照複印件（工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織提司厭出申請的可以不提供）；

（二）本人身份證複印件；

（三）勞動合同文本複印件或者其他建立勞動關系的有效證明；

（四）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。

因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關或者人民法院的判決書或其他有效證明。做紅

由于機動車事(shì)故引起(qǐ)的傷亡廠國事(shì)故提出工傷認定的，提交畫森公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。

因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關證明或者其他證明；發(f年視ā)生事(shì)故下落不明的，認定麗國因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論。

在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之相理内經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明。

屬于搶險救災等維護國(guó)家利益、公共利益活動中受到傷害的，按照公現法律法規規定，提交有效證明。

屬于因戰、因公負傷緻殘的轉業、複員軍人紙也，舊傷複發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫療機不老構對(duì)舊傷複發(fā)的診斷證明。

第十條　勞動保障行政部門應當自工傷認定決定作靜這出之日起(qǐ)20個工作日内，將(j兵分iāng)工傷認定決定送達認定申請人以及受傷害職工（或空男其直系親屬）和用人單位，并抄送經(jīng)辦機構。

認定爲工傷或者視同工傷的，除工亡職工外，由勞動保障行政部購關門核發(fā)《職工工傷證》。《職工工傷證》司小由工傷職工本人保管，用人單位不得扣留。職工工傷林小證的樣(yàng)式由省勞動保障行政部門統一制定。

第十一條　勞動能(néng)力志村鑒定委員會(huì)履行下列職責：

（一）工傷職工勞動能(néng)力的鑒定明區；

（二）延長(cháng)停工留薪期的确認；

（三）安裝、配置輔助器具的确認：

（四）工傷複發(fā)的确認；

（五）工亡職工供養親屬勞動能(néng)力的鑒定。現你

第十二條　用人單位、工傷職工或者其直系畫員親屬提出勞動能(néng)力鑒定申請，應當填寫《高也勞動能(néng)力鑒定申請表》并提交下列材料：

（一）《職工工傷證》；

（二）工傷認定決定；

（三）職工工傷醫療的有關資料。勞動我坐能(néng)力鑒定申請表的樣(yàng)式由省勞動媽懂能(néng)力鑒定委員會(huì)統一制定。

第十三條　申請勞動能(néng)力再次鑒定或者複查鑒定，鑒定結論與原鑒錯光定結論沒(méi)有變化的，鑒定費用由申請人承擔。

勞動能(néng)力鑒定委員會(huì)确認延長(為紅cháng)工傷職工停工留薪期所需費用，由用人單位承擔。

勞動能(néng)力鑒定費用标準，由省物價部門會(huì)同省财政部門制定。農上

第十四條　生活不能(néng)自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的刀嗎，經(jīng)收治的醫療機構出具證明，由所在單位派人陪護或用林者按照統籌地區上年度職工月平均工資60％的标影空準按月發(fā)給陪護費。

第十五條　用人單位、工傷職工或者其直系親屬向(xiàng)經(jīng)辦機國這構提出工傷保險待遇申請，應當填寫工傷保險待遇人不申請表并提交下列材料：

（一）工傷認定決定；

（二）勞動能(néng)力鑒定結論；

（三）工傷職工因工作遭受事(sh地窗ì)故傷害或者患職業病前12個月的繳費工資證明。

申請因工死亡職工直系親屬的工傷保險待水間遇，需提供前款第（一）、（三）項規定的材料，以及鐘但供養親屬的有關證明材料。

第十六條　傷殘津貼、生活護理費和一次性傷頻樹殘補助金，自作出勞動能(néng)力鑒定結論的次月起(qǐ)計發(紅會fā)。供養親屬撫恤金從職工工亡的次月起(qǐ)計發(f南醫ā)。

第十七條　工傷職工需要進(jìn)行區我康複性治療的，由醫療機構提出診斷建議，報經(jīng)辦機構核實。得厭工傷職工需要安裝、配置輔助器具或者工傷複發(fā)需要治療的，由林子醫療機構提出診斷建議，報勞動能(néng)力到車鑒定委員會(huì)确認。

第十八條　職工因工緻殘被(bèi)鑒定爲五級、六級木費傷殘的，由用人單位和職工個人按如外照規定繳納應繳納的各項社會(huì)保險費。其中，新外按月領取傷殘津貼的，以傷殘津貼爲基數繳費開道。

第十九條　一次性工亡補助金标準爲48個月的統籌地區討理上年度職工月平均工資，在搶險救災等維護國(guó)家利益、公共利去是益活動中工亡的爲54個月，被(bèi)授予革命烈士稱号的爲60個月。

第二十條　傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區勞動保障行政大農部門根據職工平均工資和生活費用變化等情況适時(shí)調整。調音我整辦法可參照企業退休人員基本養老金調整兵放的時(shí)間和幅度進(jì快遠n)行。

第二十一條　職工因工緻殘被(bèi)鑒定爲五級、六級傷殘的，經(船文jīng)本人提出，可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次件一性工傷醫療補助金和傷殘就(jiù)業補助火外金。

一次性工傷醫療補助金标準：五級傷殘爲36看動個月的本人工資，六級傷殘爲33個月的本人工資。

一次性傷殘就(jiù)業補助金标準：五級傷殘爲24個月的本人工資，人吧六級傷殘爲21個月的本人工資。工傷職工距法定的綠退休年齡不足5年的，一次性工傷醫療補筆那助金和傷殘就(jiù)業補助金，醫大以5年爲基數每少1年遞減10％。

工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手內時續的，不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就(空嗎jiù)業補助金。

第二十二條　職工因工緻殘被(bèi)鑒定爲七級至十級傷殘，勞動合同期那志滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工知通傷醫療補助金和傷殘就(jiù)業補助友那金。

一次性工傷醫療補助金标準：七級傷殘爲24個這外月的本人工資，八級傷殘爲21個月的本人工資，九級傷殘爲18個月的本人工資朋輛，十級傷殘爲15個月的本人工資。

一次性傷殘就(jiù)業補助金标準：七級傷殘爲15個月的本人工資紅媽，八級傷殘爲12個月的本人工資，九級很器傷殘爲9個月的本人工資，十級傷殘爲6個月工還的本人工資。

工傷職工本人提出與用人單位解除勞動下大合同，且距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫療補助金和傷殘來月就(jiù)業補助金，以5年爲基數每少1樂務年遞減10％。

工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續的，不享受文藍一次性工傷醫療補助金和傷殘就(jiù)業補助金。

第二十三條　由于交通事(shì呢年)故等民事(shì)傷害造成(chéng)的工傷，除傷殘津貼、供養親站舊屬撫恤金外，其他相關賠償額低于工傷保險待遇标姐村準的，按照“分項對(duì)應、累計相加、總額對(duì理地)比”的計算方法，由經(jīng)辦機構或者用人單位按規定補足差額。經(jīn男章g)辦機構或者用人單位先期墊付的對弟費用，工傷職工或者其親屬獲得民事(shì)傷討子害賠償後(hòu)應當予以償還(hái)。

第二十四條　未參加工傷保險的職工因工作遭受事(shì)故傷請近害或者患職業病的，已參保的用人單位超出規定經(jīng)營範圍緻使職工遭受事(志玩shì)故傷害或者患職業病的，其工傷保險些明待遇均由用人單位支付。　

第二十五條　職工與用人單位之間因勞動議雨關系發(fā)生争議的，當事(shì)人應北人當向(xiàng)勞動争議仲裁委員會(huì)申請仲裁，由勞動争銀技議仲裁委員會(huì)依法确定勞動關系。依法定程序處討少理勞動争議的時(shí)間不計湖遠算在工傷認定的時(shí)限内。

第二十六條　大中專院校、技工學(xué)校、職業高中學(新慢xué)生在實習單位因工作受到事(shì)故傷害，可不體以由實習單位和學(xué)校按照雙方約定，參照《業道條例》和本辦法規定的标準，給予厭又一次性補償。

第二十七條　本辦法施行前受到事票很(shì)故傷害或者患職業病的議海職工，已完成(chéng)工傷認定的，其工傷待遇标準和支付渠道(dào)商放按原規定執行，待遇的調整按照本辦法區雪第二十條的規定辦理。

第二十八條　本辦法自公布之日起(qǐ)施行。