新華社北京1月12日電&nb湖間sp;國(guó)務院日前印發(fā)《關于整合城鄉居民基本醫療保器請險制度的意見》，就(jiù)整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合花林作醫療兩(liǎng)項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險要離制度提出明确要求。

《意見》指出，整合城鄉居民醫保制度是推進(jìn姐鄉)醫藥衛生體制改革、實現城鄉居民公平享見員有基本醫療保險權益、促進(jìn)湖謝社會(huì)公平正義、增進(jìn)人民福祉的重大舉措，對(duì)促進(j說姐ìn)城鄉經(jīng)濟社會(huì)協調發(fā)展、全面(miàn制小)建成(chéng)小康社會(huì)具有重要意義。各地各有關部門要堅持匠多統籌規劃、協調發(fā)展，堅持立足基本、裡們保障公平，堅持因地制宜、有序推進(遠開jìn)，堅持創新機制、提升效能(體木néng)，逐步在全國(guó)範圍内建立起(很愛qǐ)統一的城鄉居民醫保制度。

《意見》就(jiù)整合城鄉居民醫保制度政策明确提出對票了“六統一”的要求：一要統一覆蓋範圍。城鄉居民醫保制度覆蓋除職工基本畫舊醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。二要統一籌資政策。堅持多渠道(唱跳dào)籌資，合理确定城鄉統一的籌資标家房準，現有城鎮居民醫保和新農合個人繳費标準差距較大地區可采取差别繳費視有的辦法逐步過(guò)渡。三要統一保障待遇。逐步統一保障範商秒圍和支付标準，政策範圍内住院費用支付比例保持在75%左右，逐步提高門診保到哥障水平。四要統一醫保目錄。由各省（區、市）在現有城鎮居民醫保和新農合目錄坐做的基礎上，适當考慮參保人員需求變化，制定統一的麗了醫保藥品和醫療服務項目目錄。五要統生樂一定點管理。統一定點機構管理辦法，強化定點服務協議管理，建立健全考核爸些評價機制和動态的準入退出機制。六要統一基金管理。城鄉居民醫保執行國(guó短飛)家統一的基金财務制度、會(huì)計制度和基金預玩男決算管理制度。

《意見》提出，鼓勵有條件的地區理順醫保管理體制，統一基本醫保行政管得報理職能(néng)。整合城鄉居民醫保經(jīng短為)辦機構、人員和信息系統，提供一體化的經(jīn外白g)辦服務。鼓勵有條件的地區創新經(jīng)辦服務模式，以政府購友多買服務的方式委托具有資質的商業保險機構等社會(huì)力量參與基本醫保的經又算(jīng)辦服務。

《意見》明确，城鄉居民醫保制度原則上實行市（地）級統籌，鼓勵有條件的頻頻地區實行省級統籌。加強基金的分級管理知歌，充分調動縣級政府、經(jīng)辦管理機構基金管理的積極黃區性和主動性。整合現有信息系統，做好(hǎo)必要的信息交換和數據就兒共享，強化信息安全和患者信息隐私保護。系統推進(jìn鐵煙)按人頭、按病種(zhǒng)付費等資科支付方式改革，推動形成(chéng大刀)合理的醫保支付标準，引導醫療機構規範服務行爲，控制醫療費用雪章不合理增長(cháng)。利用信息化手司有段，推進(jìn)醫保智能(néng)審核和實時(shí)監控呢城，促進(jìn)合理診療、合理用藥月離。

《意見》強調，整合城鄉居民醫保制度是深化醫改的一項重點任務，各省（區、市）要報多于2016年6月底前對(duì)制度整合作出規謝愛劃和部署，各統籌地區要于2016年12月底前土廠出台具體實施方案。綜合醫改試點省要將開媽(jiāng)整合城鄉居民醫保作爲重點改革内容，加強與醫改其他工作火理的統籌協調，加快推進(jìn)。